Ziekenfondsen

[Vrouwtje Theelepel]

Een verzekering voor een eenpersoonskamer geeft trouwens geen garantie op een eenpersoonskamer.
Als toevallig al die kamers bezet zijn kom je toch (tijdelijk) in een tweepersoonskamer terecht.

 

[Tha_nOn]

In bijna geen elk ziekenhuis in Vlaanderen liggen er nog pas bevallen moeders samen op een kamer hoor. Het is vaak wel de kamergrootte die verschillend is.
Daarnaast zit bij de 1persoonskamer voor een kind het grootste verschil. Geen hospitalisatieverzekering? Die ouders lagen op een kamer van 4m2 in een slaapzetel terwijl ik een volwaardig ziekenhuisbed kreeg, ruime kamer en maaltijden voor mij inbegrepen.

Er zijn wel degelijk nog tweepersoonskamer op de materniteit maar bij ons zijn die zo ingedeeld dat ge eigenlijk een kleine doorgang deelt en niet meer dan dat (dus ge ziet elkaar niet, ge hebt eigen badkamer. Ge vangt amper een glimp op van andermans bezoek). Hangt wat af van ziekenhuis tot ziekenhuis hoe het juist is ingericht.

En als ge per se een eenpersoonskamer wilt en ze hebben niets vrij zijt ge toch nog altijd er aan voor de moeite (maar ge betaalt dan uiteraard ook niet de prijs van een eenpersoons).

(Ter info: waar ik lag waren er slechts twee tweedepersoonskamers dus ge kunt u al indenken wat de proportie is van mensen die een eenpersoonskamer willen. Kzou het er eigenlijk altijd wel op wagen en gewoon een tweepersoons vragen, kunt dan evengoed in een eenpersoons liggen zonder de supplementen :v. Alleen bij bevallingen met complicaties is dat wel minder handig)

 

[Tha_nOn]

Ik heb CM-Hospitaalplan. Is HZIV beter/makkelijker/meer dekking dan cm-hospitaalplan? Zoja hoeveel kost dat maandelijks? Ik kan nergens de prijzen vinden. Waarschlijk duurder..

CM hospitaalplan kunt ge niet vergelijken met hziv. CM hospitaalplan is extra bovenop uw gewone aansluiting bij de CM. Uw gewone aansluiting bij de CM doet alles que terugbetalen net zoals hziv + een aantal extra (bril, terugbetaling sport, extra tandkosten,...)

CM hospitaalplan doet daarbovenop extra betalingen IVM hospitalisaties (en voor en nazorg) of ernstige ziektes.

CM medikoplan geeft nog extra betalingen IVM remgeld, ogen, tanden (meer ambulante kosten weer).

Dus kunt beter eens voor uzelf bekijken welke extra's ge echt nodig hebt gebaseerd op uw eigen gezondheidstoestand (en verwachting naar de toekomst toe).

CM hospitaalplan dekt niet zo extreem veel qua hospitalisaties (vergeleken met de meer gekende die meer dekken ook van eenpersoonskamers en rooming in) maar voor mijn situatie heb ik daar eigenlijk altijd al veel van teruggekregen voor een fractie van de prijs van die betere dekkingen

 

[Coolguy]

Je kan ook op dwingende redenen op een eenpersoonskamer terechtkomen, op doktersvoorschrift en dit wordt uiteraard niet doorgerekend.

@Visenya heeft zo ooit 13 dagen een privé kamer gekregen in het UZ Leuven...

 

[Muñoz]

Ik ben bij Solidaris, en blijkbaar is hun reisbijstandsverzekering (van Mutas) wereldwijd. Dat is precies ook de enige mutualiteit waar je wereldwijd gedekt bent.

 

[Gines]

Ik ben bij Solidaris, en blijkbaar is hun reisbijstandsverzekering (van Mutas) wereldwijd. Dat is precies ook de enige mutualiteit waar je wereldwijd gedekt bent.

Mutas had ik ook bij CM paar jaar geleden, nu ook bij LM, dus Solidaris is zeker niet de enige.

Ik heb ook een wereldwijde bijstandsverzekering van Vivium via mijn werkgever, kan ik eigenlijk kiezen of ik Mutas of Vivum contacteer moest er iets gebeuren?

 

[makila]

Ik ben bij Solidaris, en blijkbaar is hun reisbijstandsverzekering (van Mutas) wereldwijd. Dat is precies ook de enige mutualiteit waar je wereldwijd gedekt bent.

Ik zit bij Solidaris & ik heb Dkv. Dwz als ik naar de VS ga en ik kom daar in het ziekenhuis terecht dan wordt dit voor de volle 100% gedekt.

Je moet daar mee opletten want onlangs las ik op HLN van iemand die dus niet gedekt was door haar ziekenfonds.
Ik denk dat ze bij CM zit en ze hebben hun wereldwijde dekking in 2017 afgeschaft.

Ze kreeg aldus een gepeperde rekening in de bus want ze was niet op de hoogte (!). En Dkv (bijvoorbeeld) komt dan ook maar voor 50% tussen ipv 100%.

 

[515]

Mutas had ik ook bij CM paar jaar geleden, nu ook bij LM, dus Solidaris is zeker niet de enige.

Je moet daar mee opletten want onlangs las ik op HLN van iemand die dus niet gedekt was door haar ziekenfonds.
Ik denk dat ze bij CM zit en ze hebben hun wereldwijde dekking in 2017 afgeschaft.

@Gines Bij CM is het inderdaad niet meer voor alle landen.
Hier zie je in welke landen ze nig dekking bieden.

CM-reisbijstand

Dankzij CM-reisbijstand trekken kinderen en jongeren met kinderbijslag zorgeloos op vakantie naar elke buitenlandse bestemming. Voor alle anderen hangt de reisbijstand af van het bezochte land, regio of gebied.

www.cm.be

https://cm-mc.bynder.com/m/59bfaadd9eef3198/original/geografische-dekking-cm-reisbijstand.pdf

 

[MrKend54l]

En wie die niet heeft, zie ik daar dus ècht niet vrijwillig voor kiezen. Factuurtje van mijn bevalling was 6000 euro. Integraal terugbetaald door de hospitalisatieverzekering.

Toch eigenlijk zwaar bij de haren getrokken…
Kinderen maakt kost veel geld zeggen ze dan. Ja in hun eerste 72u al direct 6000€.

Hoe iemand dat nog serieus kan vinden is mij een raadsel.
En goed jij betaalt dat niet zelf direct. Maar hoe dan ook betaalt het collectief dit.

 

[Muñoz]

Mutas had ik ook bij CM paar jaar geleden, nu ook bij LM, dus Solidaris is zeker niet de enige.

Ik heb ook een wereldwijde bijstandsverzekering van Vivium via mijn werkgever, kan ik eigenlijk kiezen of ik Mutas of Vivum contacteer moest er iets gebeuren?

Alle mutualiteiten zijn bij Mutas, behalve Helan (die een andere reisbijstand heeft, blijkbaar).
Maar Solidaris is de enige waar die reisbijstand wereldwijd is. Is blijkbaar ook onbeperkt qua terugbetaling.

Ik vertrek over een aantal dagen voor 3 maanden op vakantie, maar als ik het vroeger had geweten was een aparte reisbijstandsverzekering misschien toch niet nodig geweest. Ik heb het nog niet deftig kunnen vergelijken, maar buiten de franchise die bij de mutualiteit hoger ligt zie ik eigenlijk geen enkel verschil tussen m'n reisbijstand van Europ Assistance en die van Mutas (via Solidaris).
Zowel repatriëring als medische kosten worden volledig gedekt. Het enige wat, denk ik, niet gedekt wordt zijn opsporing- en reddingskosten, maar bon welke mens heeft dat nu ooit nodig. En annuleringsverzekering en terugbetaling van vakantiedagen bij ziekte heb ik via m'n (gratis) kredietkaart.

 

[Jonas89]

Ik krijg via mijn werk een hospitalisatieverzekering bij Alan, is het nodig om mijn huidig te annuleren bij CM?
Want 2 is niet nodig zeker?

 

[rubenvb]

Ik krijg via mijn werk een hospitalisatieverzekering bij Alan, is het nodig om mijn huidig te annuleren bij CM?
Want 2 is niet nodig zeker?

TL;DR: ja dubbel is stom, maar informeer naar een "continuïteitsplan" bij ofwel dan de CM of de verzekeraar van je werkgever voor de voortzetting als je oud en versleten bent.

Ja, best niet dubbel nemen. Wel eens horen bij je werkgever of die verzekering of ze een "voortzettingsplan" (horizon/continuïteit/...) hebben, of je dat zelf moet afsluiten en betalen. Dat zorgt er voor dat je bij wegvallen werkgever (ontslag/pensioen/...) dat je probleemloos (en tegen de gunstige voorwaarden van je instap) de verzekering kan voortzetten. Bij een mutualiteit gaat die enkel zorgen voor het overslaan van de medische vragenlijst, bij bvb een DKV plan Horizon zorgt er dat bijkomend voor dat je premie gelijk blijft (op indexatie of andere verplichte prijsverhogingen na) en aangezien die op instapleeftijd werken is dat wel een belangrijke moest je die willen overnemen.

Na twee jaar in zo'n hospitalisatieverzekering van je werk te zitten heb je wettelijk altijd de mogelijkheid om die verzekering privé voort te zetten, maar dus ingeval van DKV bijvoorbeeld is zo'n horizon plan wel een meerwaarde voor een gunstigere premie later (of dat hebben ze mij toch verteld toen ik naar die dingen informeerde).

 

[Jenthe]

Ik ga mijn vraag even hier posten. Is er een makkelijke manier om het ereloonsupplement van niet-geconventioneerde artsen op te vragen? Ik ga wellicht een cardioloog nodig hebben binnenkort en heb redelijk wat keuze in de buurt en zou toch graag eens vergelijkingen, online kan ik alleszins niets vinden. Kan je hiervoor een mail sturen naar de arts zelf of de administratieve dienst van zijn/haar verbonden ziekenhuis?

 

[Nada]

Al mijn ganse leven bij HZIV. Heel tevreden van de service en volledig gratis.

Nu eens aan het vergelijken van ziekenfondsen want binnenkort mogelijks eerste kindje. Dacht dat dat met geboortepremies misschien interessant kon zijn, maar zie dat die €250/jaar kosten. Zie ik iets over het hoofd of is dit voor de meeste mensen echt weggesmeten geld? Hoe kan je dat er ooit uithalen?

De enige die mogelijk nog interessant kan zijn voor 1 jaar is LM Plus met €375 borstvoedingspremie.

 

[Didymus]

Hoe kan je dat er ooit uithalen?

Door de voordelen vooraf goed uit te pluizen en er maximaal gebruik van te maken. Bij Helan bijvoorbeeld kan je tot 190 EUR per jaar per kind terugkrijgen voor kampen, speelpleinwerking en buitenschoolse opvang a rato van 5 EUR / dag. Lidgeld sportclub of jeugdbeweging: 50 EUR. Misschien niet zo interessant vanaf de geboorte (hoewel, de geboortepremie van 150 EUR per ouder is), maar eens ze schoolgaand waren hebben we de ziekenfondsbijdrage er wel dubbel en dik uitgehaald.

Je kan het systeem verder "uitbuiten" door op het juiste moment van ziekenfonds te veranderen, maar soms ook door enkel de partner die de kinderen ten laste neemt aan te sluiten.

 

[Muñoz]

Ongeveer een half jaar geleden overgestapt naar HZIV. Niet omdat mij die jaarlijkse premie die ik bij andere mutualiteiten moet betalen iets kan schelen, wel omdat ik geen deel meer wou zijn van die politieke zuilen en ook gewoon geen zin heb om telkens te moeten uitzoeken welke extra 'voordelen' ik terugbetaald zou krijgen. Ik ben nog jong, heb en wil geen kinderen, dus het enige wat ik eigenlijk zou terugkrijgen is een peulschil voor de sportschool en eventueel nog wat reisvaccinaties (hoewel ik ondertussen al zowat tegen alles ben gevaccineerd). En dan zou ik nog steeds moeite moeten doen met het indienen van formulieren enzo. No thanks.
En omdat ik steeds meer ben beginnen reizen was een deftige, aparte (doorlopende) reisbijstandsverzekering ook noodzakelijk geworden.

Sindsdien erg tevreden was het HZIV. Een aantal tanden zijn zo'n 10-tal jaar na orthodontie weer beginnen scheefgroeien en ben met een clear aligner behandeling gestart net over de grens (want orthodontisten krijg je in België toch niet te pakken). Ik vroeg aan het HZIV of ik 'iets' terugbetaald zou krijgen (wat ik betwijfelde want het is puur cosmetisch, en dan nog als volwassene in het buitenland), en binnen de dag had ik antwoord en kreeg ik bevestiging dat een groot deel van de scans terugbetaald zouden worden. Qua dienstverlening kan Solidaris daar een grote punt aan zuigen. De keren dat ik daar een vraag aan stelde, wisten ze van toeten noch blazen of duurde het lang voor ze antwoord gaven.

 

[NemesisBE]

We schakelen op 1 januari over van CM naar Helan, voornamelijk omdat zij een (erg) deftige tandverzekering aanbieden voor de kinderen (en hun toekomstige) orthodontie. Zijn mijn vrouw en ik erachter gekomen dat we al 10 jaar lang dubbel betalen voor een hospitalisatieverzekering sinds we er ook eentje hebben via onze werkgever.
Ik kan mij overigens ook niet herinneren dat ik daar ooit voor ingeschreven ben bij CM. Mogelijks is dat dus gewoon verlengd toen ik 18 ben geworden en ik niet meer op mijn moeder haar polis mocht staan ofzo?
Mijn kinderen staan dan blijkbaar ook bij mij en daar betaal ik ook jaarlijks voor, terwijl ik daar 100% zeker nooit voor ingetekend heb.
Bij mijn vrouw gaat het dan ook elk kwartaal van haar rekening en ook zij kan zich niet herinneren daar ooit voor ingetekend te hebben.
Betalen we dus eigenlijk al 10 jaar tussen de 125 en 235 euro te veel

Nog mensen die dit voorgehad hebben of voorhebben?

(en nog dit, maar mss heb ik dit mij ingebeeld: ik heb ooit aan de CM gevraagd of ik hun hospitaalplan nog nodig had nadat ik via m'n werkgever een verzekering kreeg. Toen hebben ze mij verteld: ahja, die van uw werkgever is aanvullend op die van ons. Wat niet zo is. Maar dus nooit bij stilgestaan.)

 

[Gines]

Ongeveer een half jaar geleden overgestapt naar HZIV. Niet omdat mij die jaarlijkse premie die ik bij andere mutualiteiten moet betalen iets kan schelen, wel omdat ik geen deel meer wou zijn van die politieke zuilen en ook gewoon geen zin heb om telkens te moeten uitzoeken welke extra 'voordelen' ik terugbetaald zou krijgen. Ik ben nog jong, heb en wil geen kinderen, dus het enige wat ik eigenlijk zou terugkrijgen is een peulschil voor de sportschool en eventueel nog wat reisvaccinaties (hoewel ik ondertussen al zowat tegen alles ben gevaccineerd). En dan zou ik nog steeds moeite moeten doen met het indienen van formulieren enzo. No thanks.
En omdat ik steeds meer ben beginnen reizen was een deftige, aparte (doorlopende) reisbijstandsverzekering ook noodzakelijk geworden.

Sindsdien erg tevreden was het HZIV. Een aantal tanden zijn zo'n 10-tal jaar na orthodontie weer beginnen scheefgroeien en ben met een clear aligner behandeling gestart net over de grens (want orthodontisten krijg je in België toch niet te pakken). Ik vroeg aan het HZIV of ik 'iets' terugbetaald zou krijgen (wat ik betwijfelde want het is puur cosmetisch, en dan nog als volwassene in het buitenland), en binnen de dag had ik antwoord en kreeg ik bevestiging dat een groot deel van de scans terugbetaald zouden worden. Qua dienstverlening kan Solidaris daar een grote punt aan zuigen. De keren dat ik daar een vraag aan stelde, wisten ze van toeten noch blazen of duurde het lang voor ze antwoord gaven.

Offtopic misschien maar ben ook geïnteresseerd in die clear aligners. Hoeveel heb je daar betaald en hoeveel ervan kreeg je terug? En moet je die lang dragen?

 

[Koffie]

Gekend als Invisalign, was hier ook in de familie eens nodig en was door Helan goed terugbetaald (en snel dacht ik; de dag er na op de rekening).

 

[Gines]

Ik zie nergens dat de wettelijke verzekering tussenkomt. Enkel met een extra tandverzekering, vandaar mijn vraag aan @Muñoz.