Hospitalisatieverzekering zwangerschap

C

cooLopke

Active member
Beste,

We zijn binnenkort van plan om een kindje tot leven te wekken. Nu heb ik even zitten kijken naar een hospitalisatieverzekering. Mijn vriendin wil sowieso op een éénpersoonskamer liggen. Ze heeft momenteel een CM hospitaalplan + fix lopen. Zo ver ik kan zien qua kamersupplementkosten en ereloonsupplementen bij zwangerschap zit dit wel goed:

CM-Hospitaalplan

CM-Hospitaalplan is een kostendekkende verzekering die voor de terugbetaling zorgt van de kosten van je (dag)opname, de voor- en nazorg bij je opname en de medisch noodzakelijke kosten zonder opname bij bepaalde ernstige ziekten.
www.cm.be www.cm.be
Ziekenhuiskosten: https://www.zol.be/opnames/financie...menten-en-voorschotten-moet-u-rekening-houden
Er staat wel op de website van het ziekenhuis dat de ereloonsupplementen kunnen oplopen tot 150% en CM hospitaalplan betaalt 100% terug en 0 EUR franchise voor zwangerschap. Dan denk je dat 100% alles is, maar staat er dat dit 150%, kan zijn om het nog verwarrender te maken... Wordt dus alles terugbetaald of die 50% niet.

Alleen begrijp ik de fix niet goed, maar ik ga er vanuit dat je dan per hospitaaldag dat vast bedrag van 12,37 EUR standaard krijgt:

CM-Hospitaalfix Extra

CM-Hospitaalfix Extra is een aanvullende hospitalisatieverzekering. De belangrijkste troeven zijn de automatische terugbetaling en de vaste vergoeding per opnamedag.
www.cm.be www.cm.be

Iemand die dit toevallig ook heeft uitgezocht en/of problemen heeft gehad en de addertjes weet waarom de vriendin dan toch beter (tijdelijk) voor een privé hospitaalplan zou gaan zoals bv. een AG of DVV of Partena? Thanks voor je ervaring te delen.
 
Het kamersupplement voor een eenpersoonskamer wordt vergoed tot 55 euro per dag.

Ereloonsupplement
>>> Worden vergoed tot 100% van het vastgelegde tarief, ongeacht de kamerkeuze.
De franchise, die enkel wordt toegepast op de tegemoetkoming voor ereloonsupplementen bij opnames in een eenpersoonskamer, bedraagt
• 0 euro bij een opname voor een bevalling
• 100 euro per opname bij een klassieke opname met overnachting
• 175 euro per opname bij een dagopname
Deze franchises zijn toepasbaar per ziekenhuisopname met een maximum van 350 euro per kalenderjaar.

Ereloon +0% maak ik er van terwijl het doorgaans ereloon + 50% is op een 1persoonskamer.
Ik had een eigen opleg van 2600 euro (opname van 25dec tem 31dec) voor een 1persoonskamer met spoedkiezersnede, 4j geleden.
Hospitalia plus heeft alles terugbetaald.
Daarna volgden meerdere opnames voor de dochter, altijd 1 persoonskamer genomen, maaltijden voor de bijslapende ouder ook inbegrepen. Altijd volledig terugbetaald met hospitalia plus.
 
@Mulan het gaat al over het ereloonsupplement dus niet gewoon het ereloon.

Het is zoals OP veronderstelt: CM betaalt supplement tot 100% terug maar gezien ze tot 150% kunnen aanrekenen in dat ziekenhuis zal dat dus niet alles dekken.
Opgelet: nadruk op kunnen. Dat betekent niet dat elke arts 150% zal vragen (alhoewel :v).
Ivm supplementen en een bevalling met laagrisico zijn er nog extra bepalingen: zo'n verblijf valt binnen laagvariabele zorg waar ze een forfait voor krijgen (itt tot betaling per prestatie) en daar mogen ze in principe maar 100% supplement vragen (in totaal - op dat forfait bekeken, dus uw gynaecoloog kan 150% vragen maar dan kan uw anesthesist misschien geen 150% vragen etc, ingewikkeld :v)

Die fix lijkt mij idd gewoon een extra bedrag per verpleegdag. Misschien wel nog even navragen of de eenpersoonskamers op materniteit niet standaard in die met douche of luxe vallen, dan komt ge er niet met uw vergoeding. (Waar ik beviel waren alle kamers op de materniteit bv met douche. Daarnaast waren de tweepersoonskamers ook zo ingericht dat ge amper zag of merkte dat het tweepersoonskamers waren)

Maar uiteindelijk zijn dat ook weer niet de zware bedragen waardoor ge tijdelijk een duurdere hospitalisatieverzekering nodig hebt. Ik ben dus niet zeker dat de kost daarvan opweegt tegen een meer volledige terugbetaling.
Ook niet vergeten dat ge 9 maand wachttijd hebt dus stel dat uw vriendin snel zwanger is en te vroeg bevalt hebt ge er al helemaal niets aan dan.


Ik heb zelf ook wel hospitaalplan maar uiteindelijk bij allebei op een tweepersoonskamer gelegen dus alles was sowieso vergoed hier (en was ook maar iets van een 300).
 
Laatst bewerkt:
Tha_nOn zei:
@Mulan het gaat al over het ereloonsupplement dus niet gewoon het ereloon.

Het is zoals OP veronderstelt: CM betaalt supplement tot 100% terug maar gezien ze tot 150% kunnen aanrekenen in dat ziekenhuis zal dat dus niet alles dekken.
Opgelet: nadruk op kunnen. Dat betekent niet dat elke arts 150% zal vragen (alhoewel :v).
Ivm supplementen en een bevalling met laagrisico zijn er nog extra bepalingen: zo'n verblijf valt binnen laagvariabele zorg waar ze een forfait voor krijgen (itt tot betaling per prestatie) en daar mogen ze in principe maar 100% supplement vragen (in totaal - op dat forfait bekeken, dus uw gynaecoloog kan 150% vragen maar dan kan uw anesthesist misschien geen 150% vragen etc, ingewikkeld :v)

Die fix lijkt mij idd gewoon een extra bedrag per verpleegdag. Misschien wel nog even navragen of de eenpersoonskamers op materniteit niet standaard in die met douche of luxe vallen, dan komt ge er niet met uw vergoeding. (Waar ik beviel waren alle kamers op de materniteit bv met douche. Daarnaast waren de tweepersoonskamers ook zo ingericht dat ge amper zag of merkte dat het tweepersoonskamers waren)

Maar uiteindelijk zijn dat ook weer niet de zware bedragen waardoor ge tijdelijk een duurdere hospitalisatieverzekering nodig hebt. Ik ben dus niet zeker dat de kost daarvan opweegt tegen een meer volledige terugbetaling.
Ook niet vergeten dat ge 9 maand wachttijd hebt dus stel dat uw vriendin snel zwanger is en te vroeg bevalt hebt ge er al helemaal niets aan dan.


Ik heb zelf ook wel hospitaalplan maar uiteindelijk bij allebei op een tweepersoonskamer gelegen dus alles was sowieso vergoed hier (en was ook maar iets van een 300).
Klik om te vergroten...
Ok, 9 maanden wachttijd is idd wel heel erg lang. Als iemand misschien nog de prijs kan meedelen die CM hospitaalplan heeft en een eenpersoonskamer heeft gekozen, waarbij de partner mocht mee overnachten dat zou fijn zijn. Niet dat ik plots 3000€ zou moeten gaan betalen.

Bedankt.

Edit: ik ben toevallig deze nog tegen gekomen is een Nederlandse website, maar er werd een gelijkaardige vraag gesteld door een Belgisch persoon. Volgens hun kost het dan voor eigen rekening nog een 300 à 400 €. Hopelijk klopt dit, dat valt idd nog mee en heeft het wijzigen van hospitalisatieverzekering geen zin.
 
Laatst bewerkt:
Met de verzekering van CM kan ik u niet helpen, ik heb een standaard hospitalisatieverzekering van Axa via het werk. Twee jaar geleden ben ik bevallen. Ik had een eenpersoonskamer gevraagd (standaard van de verzekering uit was het een tweepersoonskamer).
Uiteindelijk heb ik een eigen opleg gehad van tegen de 2000€ ... Het precieze bedrag zou ik moeten opzoeken.
Het supplement voor de eenpersoonskamer en voor het mee eten en slapen van de partner was eigenlijk nog het minste, het waren de erelonen die het zo duur hebben gemaakt.
De anesthesist vroeg iets van een 700€ en mijn gynaecoloog rekende iets van een 400€ per bezoek. Dus ik zou zeker eens navragen bij de CM in wat mate ze tussenkomst bij de erelonen als je een upgrade wilt naar een eenpersoonskamer.
 
Ja, CM kan hier ook niet veel meer over zeggen. Het is na wat zoeken vrij duidelijk geworden voor mij. Als je pech hebt en de arts 150% aanrekent voor zijn ereloon supplement en dat kan hij. (bv, ereloon 1000 € en rekent supplement 3000€ aan). Dan moet je inderdaad de overige 50% betalen. Dus in dit geval 1000€ betalen. 2000€ krijg je terug. Ik heb echter geen idee wat zo een ingreep kost, dus die arts kan daar op zetten wat hij wil natuurlijk. Als iemand een factuur heeft en de ereloon supplement bij zwangerschap kan posten, dan heb ik wel een idee en of dit altijd 150% is.

@Vrouwtje Theelepel Die 400€ en 700€ was dat zijn ereloon supplement? Daarnaast welk ziekenhuis was dat? Was dat een ziekenhuis beginnend met een U dat scheelt blijkbaar ook enorm. En of dat een ziekenhuis in Brussel was.

Bedankt al!
 
cooLopke zei:
Ja, CM kan hier ook niet veel meer over zeggen. Het is na wat zoeken vrij duidelijk geworden voor mij. Als je pech hebt en de arts 150% aanrekent voor zijn ereloon supplement en dat kan hij. (bv, ereloon 1000 € en rekent supplement 3000€ aan). Dan moet je inderdaad de overige 50% betalen. Dus in dit geval 1000€ betalen. 2000€ krijg je terug. Ik heb echter geen idee wat zo een ingreep kost, dus die arts kan daar op zetten wat hij wil natuurlijk. Als iemand een factuur heeft en de ereloon supplement bij zwangerschap kan posten, dan heb ik wel een idee en of dit altijd 150% is.

@Vrouwtje Theelepel Die 400€ en 700€ was dat zijn ereloon supplement? Daarnaast welk ziekenhuis was dat? Was dat een ziekenhuis beginnend met een U dat scheelt blijkbaar ook enorm. En of dat een ziekenhuis in Brussel was.

Bedankt al!
Klik om te vergroten...
Ik kan u wel eens een overzicht bezorgen met de meest frequente nomenclatuur bij een vaginale bevalling en de prijzen die daarbij horen. Zal straks eens pm-en.

(Dat is dus allemaal gereglementeerd hé, ze zuigen geen bedragen uit hun duim)


De bedragen van theelepel lijken mij inclusief hun gewoon honorarium (hoewel ze echt geen 400 per bezoek kunnen vragen :thinking: )
 
Tha_nOn zei:
De bedragen van theelepel lijken mij inclusief hun gewoon honorarium (hoewel ze echt geen 400 per bezoek kunnen vragen :thinking: )
Klik om te vergroten...
Ik zal het straks of morgen eens opzoeken maar was volgens mij toch per consult want voor de gyn dat bedrag mogen betalen de dag van de bevalling en de dag van mijn ontslag werd dat opnieuw aangerekend.
Tegen mij zeiden ze toen dat dokters zelf mogen kiezen hoeveel ze aanrekenen als ge beslist om een eenpersoonskamer te nemen. 🤷🏼‍♀️
 
cooLopke zei:
Beste,

We zijn binnenkort van plan om een kindje tot leven te wekken. Nu heb ik even zitten kijken naar een hospitalisatieverzekering. Mijn vriendin wil sowieso op een éénpersoonskamer liggen. Ze heeft momenteel een CM hospitaalplan + fix lopen. Zo ver ik kan zien qua kamersupplementkosten en ereloonsupplementen bij zwangerschap zit dit wel goed:

CM-Hospitaalplan

CM-Hospitaalplan is een kostendekkende verzekering die voor de terugbetaling zorgt van de kosten van je (dag)opname, de voor- en nazorg bij je opname en de medisch noodzakelijke kosten zonder opname bij bepaalde ernstige ziekten.
www.cm.be www.cm.be
Ziekenhuiskosten: https://www.zol.be/opnames/financie...menten-en-voorschotten-moet-u-rekening-houden
Er staat wel op de website van het ziekenhuis dat de ereloonsupplementen kunnen oplopen tot 150% en CM hospitaalplan betaalt 100% terug en 0 EUR franchise voor zwangerschap. Dan denk je dat 100% alles is, maar staat er dat dit 150%, kan zijn om het nog verwarrender te maken... Wordt dus alles terugbetaald of die 50% niet.

Alleen begrijp ik de fix niet goed, maar ik ga er vanuit dat je dan per hospitaaldag dat vast bedrag van 12,37 EUR standaard krijgt:

CM-Hospitaalfix Extra

CM-Hospitaalfix Extra is een aanvullende hospitalisatieverzekering. De belangrijkste troeven zijn de automatische terugbetaling en de vaste vergoeding per opnamedag.
www.cm.be www.cm.be

Iemand die dit toevallig ook heeft uitgezocht en/of problemen heeft gehad en de addertjes weet waarom de vriendin dan toch beter (tijdelijk) voor een privé hospitaalplan zou gaan zoals bv. een AG of DVV of Partena? Thanks voor je ervaring te delen.
Klik om te vergroten...
Op de materniteit heb je toch enkel 1-persoonskamers?
 
supero zei:
Op de materniteit heb je toch enkel 1-persoonskamers?
Klik om te vergroten...
In ons ziekenhuis is een 1persoonskamer een ruime kamer met babybox en uitklapzetel voor de papa.

Een 2persoonskamer is op een andere gang in de individuele kamers van de jaren 70 zonder zetel, geen douche in de kamer zelf, geen koelkast,...
 
supero zei:
Op de materniteit heb je toch enkel 1-persoonskamers?
Klik om te vergroten...

Er zijn wel degelijk 2persoonskamers maar weinig (waar ik beviel hadden ze bv slechts 2 tweepersoonskamers).
Als ge trouwens een 2persoons vraagt en die liggen vol dan krijgt ge een 1persoons aan de prijs van een 2 persoons (dan mogen ze die supplementen niet aanrekenen).
(Ik had het omgekeerde verhaal voor: enkel nog plaats in 2persoons ondanks vraag voor 1persoons, maar ook dan betaalt ge natuurlijk niet voor een 1persoonskamer. En dus ook geen extra supplementen)

Mulan zei:
In ons ziekenhuis is een 1persoonskamer een ruime kamer met babybox en uitklapzetel voor de papa.

Een 2persoonskamer is op een andere gang in de individuele kamers van de jaren 70 zonder zetel, geen douche in de kamer zelf, geen koelkast,...
Klik om te vergroten...
Ja, bij ons dus niet. Hele nette kamers op dezelfde gang, met douche en koelkast en zetel. Zo gemaakt dat er eigenlijk maar een kleine doorgang was (je zag de andere persoon niet eens, en de voorzieningen waren dus ook niet gedeeld: elk zijn eigen douche/wc).

Uiteraard geen uitklapzetel of babybox maar zeker niets afstands of te weinig aan.

Ge krijgt sowieso normaal ook nog een rondleiding op de materniteit dus kunt daar dan altijd nog op wachten vooraleer ge beslist
 
Laatst bewerkt:
supero zei:
Op de materniteit heb je toch enkel 1-persoonskamers?
Klik om te vergroten...
Je hebt overal, in elke materniteit (ik denk zelfs verplicht) 2-persoonskamers. Als je dan op een 1-persoonskamer komt terwijl ej er niet achter gevraagd heb, zal je altijd het tarief van 2-persoonskamer moeten betalen.
Vrouwtje Theelepel zei:
Met de verzekering van CM kan ik u niet helpen, ik heb een standaard hospitalisatieverzekering van Axa via het werk. Twee jaar geleden ben ik bevallen. Ik had een eenpersoonskamer gevraagd (standaard van de verzekering uit was het een tweepersoonskamer).
Uiteindelijk heb ik een eigen opleg gehad van tegen de 2000€ ... Het precieze bedrag zou ik moeten opzoeken.
Het supplement voor de eenpersoonskamer en voor het mee eten en slapen van de partner was eigenlijk nog het minste, het waren de erelonen die het zo duur hebben gemaakt.
De anesthesist vroeg iets van een 700€ en mijn gynaecoloog rekende iets van een 400€ per bezoek. Dus ik zou zeker eens navragen bij de CM in wat mate ze tussenkomst bij de erelonen als je een upgrade wilt naar een eenpersoonskamer.
Klik om te vergroten...
da's wel héél veel. Denk dat onze opleg normaal zo'n 1000 euro was, maar volledig gedekt door de verzekering, behalve het water.
 
Vrouwtje Theelepel zei:
Ik zal het straks of morgen eens opzoeken maar was volgens mij toch per consult want voor de gyn dat bedrag mogen betalen de dag van de bevalling en de dag van mijn ontslag werd dat opnieuw aangerekend.
Tegen mij zeiden ze toen dat dokters zelf mogen kiezen hoeveel ze aanrekenen als ge beslist om een eenpersoonskamer te nemen. 🤷🏼‍♀️
Klik om te vergroten...
Dat gaat over het supplement, maar dat is gebaseerd op het honorarium. En het honorarium voor een consult is niet zo hoog dat ge zelfs met 200% supplement aan 400 komt. Het bedrag voor de bevalling zelf is iets anders natuurlijk.

Vb: bevalling is reeds 400 (= honorarium), dan komt ge dus makkelijk al op 800-1000 euro voor die ene dag voor de gynaecoloog als ge op een 1persoonskamer ligt (anesthesie moet er nog bijkomen indien aanwezig)
 
cooLopke zei:
Ok, 9 maanden wachttijd is idd wel heel erg lang. Als iemand misschien nog de prijs kan meedelen die CM hospitaalplan heeft en een eenpersoonskamer heeft gekozen, waarbij de partner mocht mee overnachten dat zou fijn zijn. Niet dat ik plots 3000€ zou moeten gaan betalen.
Klik om te vergroten...

1. Die 9 maand wachttijd is inclusief de zwangerschap, hé. Dus als je vanavond vroeg in bed kruipt, zal je waarschijnlijk die 9 maand niet halen, maar als je nu de verzekering afsluit en dan een maandje ruzie maakt vooraleer je het passioneel bijlegt, dan lukt dat wel :p
2. Een ziekenhuis is verplicht om op voorhand een kostprijsraming te maken. Je moet dat dus perfect kunnen krijgen voor een NORMALE bevalling.

www.uzleuven.be

Kostenraming

Hoeveel kost een behandeling in UZ Leuven?
www.uzleuven.be www.uzleuven.be

Korte samenvatting, prijs voor normale bevalling:
Géén bijdragen aan de Belgische RSZ (mensen die geen band met België hebben): €4830 voor tweepersoonskamer, €6510 voor een eenpersoonskamer
wél bijdragen aan RSZ (normale situatie voor een Belg): €234 euro voor een tweepersoonskamer en €1914 voor een eenpersoonskamer
Verhoogde tussenkomst (wegens laag inkomen, ...): €141 voor een tweepersoonskamer , €1821 voor een eenpersoonskamer
 
Zijn er eigenlijk zaken die ook op de hospitalisatieverzekering van de vader kunnen terechtkomen? Of gaat alles via die van de moeder?
 
Nineshots zei:
Zijn er eigenlijk zaken die ook op de hospitalisatieverzekering van de vader kunnen terechtkomen? Of gaat alles via die van de moeder?
Klik om te vergroten...
De vader heeft er niet echt iets mee te zien hé
(En ja, alles op de moeder. Het zijn dan ook medische zorgen voor de moeder - grotendeels. Ik weet niet of ze ooit moeilijk doen over de kosten voor het kind maar vermoed dat pasgeborene altijd onder de moeder haar verzekering vallen. Daarna moet ge natuurlijk wel voor uw kind ook eentje starten (al zijn die vaak gratis bijverzekerd met de ouders tot een bepaalde leeftijd))


Nu, als de vader flauwvalt en slecht terechtkomt en moet opgenomen worden zal zijn verzekering natuurlijk wel aangesproken kunnen worden voor die kosten.
 
Je moet ingelogd zijn om te kunnen reageren. Aanmelden | Registreren
Terug
Bovenaan